برای اجرا در دانشگاه ها و بیمارستان ها؛
شرح وظایف آموزشی و درمانی کارورزان پزشکی
به گزارش این با من، آئین نامه شرح وظایف کارورزان دوره دکتری عمومی پزشکی به دانشگاه های علوم پزشکی ابلاغ گردید و برپایه آن هر کارورز موظف به ۱۰ کشیک در ماه است.
به گزارش این با من به نقل از مهر، آیین نامه شرح وظایف کارورزان دوره دکتری عمومی پزشکی از جانب شورایعالی برنامه ریزی علوم پزشکی به دانشگاه های علوم پزشکی ابلاغ گردید. این آیین نامه برای اجرا در سال تحصیلی ۱۴۰۳- ۱۴۰۲ ابلاغ گردیده و کلیه آیین نامه و دستورالعمل های مغایر با آن از تاریخ ابلاغ ملغی است. این آیین نامه وظایف کارورزان، اساتید و سایر عناصر موثر در گروه پزشکی را مشخص کرده است. لزوم کسب مهارت های ۷ گانه پزشکی در واقع این آیین نامه به باعث بندهای ۱ تا ۷ سند توانمندی های دانش آموختگان دوره دکتری عمومی پزشکی مصوب شصت و دومین جلسه شورایعالی برنامه ریزی علوم پزشکی شامل لزوم کسب ۱) مهارت های بالینی ۲) مهارت های برقراری ارتباط ۳) مراقبت بیمار، تشخیص، درمان و بازتوانی، تواما با مراقبت از خود (self-care) ۴) ارتقاء سلامت و پیشگیری و نقش پزشک در نظام سلامت ۵) رشد فردی و فراگیری مستمر ۶) تعهد حرفه ای، اخلاق و حقوق پزشکی ۷) مهارت های تصمیم گیری، استدلال و حل مسئله و مطابق بند ۴ (مرحله چهارم - کارورزی) شامل کلیات، مشخصات و سرفصل های درسهای آموزش های بالینی برنامه درسی ملی دوره دکتری پزشکی عمومی مصوب شصت و هفتمین جلسه شورایعالی برنامه ریزی علوم پزشکی و هشتمین نشست شورای آموزش پزشکی عمومی در جهت کسب صلاحیت های بالینی و حرفه ای مورد انتظار از دانش آموختگان دوره دکتری عمومی پزشکی ابلاغ گردیده است. دوره آموزش پزشکی در مقطع دکتری عمومی طبق برنامه آموزشی دانشگاه و بر مبنای برنامه درسی ملی دارای چهار مرحله اصلی علوم پایه پزشکی، مقدمات بالینی، کارآموزی و کارورزی است. منظور از کارورز (اینترن) دانشجوی مرحله چهارم (پایانی) دوره دکتری عمومی پزشکی است که آموزش های نظری و بخش های عملی کارآموزی را به پایان رسانده و در زمینه های آموزشی محیط واقعی با به کاربردن آموخته های قبلی، تحت نظارت اعضای هیات علمی برای کسب تسلط در مهارت های بالینی حرفه ای منتهی به دریافت مدرک دکتری عمومی پزشکی فعالیت می کند. در این آیین نامه در مواد مختلف الف) مسئولیت ها و الزامات قانونی در حیطه کارورزی دوره دکتری عمومی پزشکی. ب) تعهدات قانونی و اخلاقی کارورزان پزشکی عمومی. ج) وظایف کارورز در حوزه مراقبت از بیمار و مدارک پزشکی. د) وظایف کارورز در اقدامات تشخیصی - درمانی. هـ) وظایف کارورز در حوزه امور آموزشی. و) انجام وظایف کارورز در شرایط ضروری حضور در بیمارستان تشریح شده است. در قسمت «مسئولیت ها و الزامات قانونی در حیطه کارورزی دوره دکتری عمومی پزشکی» میتوان به مسئولیت فعالیت بالینی کارورزان اشاره نمود. بر طبق این آیین نامه مسئولیت فعالیت بالینی کارورزان در هر گروه یا بخش در مورد هر بیمار با پزشک معالج آن بیمار و دستیار ارشد و در ساعات کشیک، با پزشک معالج و یا عضو هیات علمی در دسترس/ آنکال (On call) و یا دستیار ارشد کشیک بخش یا بیمارستان با نظارت مدیر گروه مربوطه است. پزشک معالج و دستیار ارشد کشیک باید طبق ضوابط و مقررات آموزشی و شرح وظایف مندرج در آیین نامه از کارورز درخواست داشته باشند. تشخیص موارد اورژانس در چهارچوب این آیین نامه برعهده پزشک معالج و دستیار ارشد است. مسئولیت عرضه آموزش و نظارت مستقیم بر فعالیت کارورزان در طول کشیک با عضو هیات علمی مقیم یا دستیار ارشد کشیک است. همینطور کارورزان باید «تعهدات قانونی و اخلاقی کارورزان پزشکی عمومی» که در این آیین نامه به آن اشاره شده است را رعایت نمایند. همچون این تعهدات میتوان به ۱) حفظ و رعایت شئون شرعی و اخلاق حرفه ای پزشکی در کلیه ساعت حضور در بیمارستان، ۲) رعایت مقررات داخلی گروه یا بخش، بیمارستان، دانشکده و دانشگاه که نباید مغایر با آیین نامه باشد، ۳) رعایت مفاد آیین نامه آموزشی دوره دکتری عمومی پزشکی مصوب شورایعالی برنامه ریزی علوم پزشکی و مقررات ابلاغ گردیده مرتبط از وزارت بهداشت اشاره نمود. کارورزان پزشکی ضمن رعایت دستورالعمل های محافظتی برای ایمنی و مراقبت از سلامتی بیماران، خود و همکاران، باید نسبت به رعایت پوشش متناسب با حرفه مقدس پزشکی هم متعهد باشند. در این آیین نامه مجموعه ای از وظایف کارورز در حوزه مراقبت از بیمار و مدارک پزشکی و اقدامات تشخیصی - درمانی تشریح شده است. همینطور همچون وظایف کارورز در حوزه امور آموزشی میتوان به حضور فعال و منظم کارورز در ویزیت و راند آموزشی، حضور در درمانگاه مطابق برنامه تعیین شده، شرکت در راندهای تحویلی، شرکت منظم و فعال در تمام جلسات آموزشی، معرفی بیمار در گزارش صبحگاهی یا سایر کنفرانس ها، عرضه کنفرانس های علمی مطابق برنامه اشاره نمود. به صورت کلی اولویت با جلسات و همایش های آموزشی است مگر در مواردی که با نظر پزشک یا دستیار مستقیم وجود خطر جانی برای بیمار، که لازم است انجام امور تشخیصی - درمانی در اولویت قرار گیرد. مشخص شدن تعداد کشیک ها و نحوه رسیدگی به تخلف واگذاری غیرقانونی کشیک یکی از مهم ترین دغدغه های کارورزان پزشکی در سالهای اخیر شرایط کاری سنگین در بیمارستان ها بوده است که با عنایت به این آیین نامه، زمان حضور در بیمارستان در تمامی شرایط مشخص شده است. بر طبق این آیین نامه، زمان حضور در بیمارستان در اوقات عادی مطابق برنامه تعیین شده از جانب مسئول آموزش کارورزان، مدیر گروه، یا ریاست بخش یا دانشکده خواهد بود. مسئول آموزش کارورزان هر بخش موظف است برای کلیه ساعات حضور آنان در قسمت ها، برنامه آموزشی مدون تهیه و در آغاز دوره اعلام نماید. لازم است برنامه آموزشی بخش و کشیک با زمان سرویس دهی خوابگاه ها هماهنگ شود. بر مبنای آیین نامه شرح وظایف کارورزان دوره دکتری عمومی پزشکی حداکثر کشیک برای همه بخش ها ۱۰ شب در هر ماه است. تبصره: در برنامه چرخش گروه آموزشی طب اورژانس، حداقل ۱۲ و حداکثر ۱۶ کشیک ۱۲ ساعته در ماه به نسبت مساوی بین روز و شب تقسیم می شود. تبصره: بعد از شب آخر کشیک اورژانس، کارورز از حضور روز اول بخش بعدی معاف است یا لازم است در برنامه ریزی کشیک ها از حضور کارورز در شب آخر بخش اورژانس خودداری شود. تنظیم برنامه چرخش کارورزان در قسمت ها به عهده معاونت آموزشی دانشکده یا مسئول آموزش کارورزان است. برنامه فعالیت و کشیک ها در قسمت به عهده رئیس و معاون آموزشی بخش مربوطه است. جابجایی در برنامه کشیک ممکن نیست، مگر با اطلاع قبلی (حداقل ۲۴ ساعت قبل) و یا در موارد اضطراری، به شرط تعیین جانشین و با امضای نماینده گروه کارورزان در قسمت و موافقت پزشک یا دستیار مسئول آموزش کارورزان است. تبصره: جابجایی کشیک نباید منجر به کاهش یا افزایش تعداد کشیک های افراد از میزان کشیک های مندرج در برنامه کشیک ها شود. تبصره: هرگونه واگذاری غیرقانونی کشیک یک تخلف آشکار آموزشی است و در صورت مشاهده وفق مقررات انضباطی با متخلفین برخورد خواهد شد. در صورت بروز موارد اضطراری، ترک کشیک منوط و مقید به اجازه از پزشک یا دستیار ارشد کشیک است. خروج از بیمارستان در اوقات عادی با بهره گیری از مرخصی ساعتی و با موافقت پزشک یا دستیار مستقیم و پزشک یا دستیار مسئول آموزش کارورزان مقدور است. طول مدت کارورزی ۱۸ ماه بوده و مرخصی کارورزان در طول این دوره حداکثر ۳۰ روز است. کارورزان در هر بخش یک ماهه می توانند حداکثر دو روز کاری مرخصی با نظر استاد و مسئول مربوطه بهره گیرند. تبصره: در قسمت های ۲ یا ۳ ماهه استفاده مرخصی پیوسته بیشتر از دو روز با نظر موافق مسئولین مربوطه و معاون آموزشی بخش بلامانع است. کارورزی پزشکی اجتماعی باید مطابق آخرین برنامه دوره یک ماهه کارورزی پزشکی اجتماعی و خانواده مصوب در برنامه درسی ملی ابلاغی اجرا شود و بر اهمیت این دوره تاکید شود. تبصره: جهت تربیت پزشک خانواده برنامه دوره کارورزان دوره دکتری عمومی پزشکی در زمینه خدمات جامع سلامت ۳ ماه است، دو ماه آن بعنوان بخش اختیاری جایگزین می گردد. در این آیین نامه به مبحث رسیدگی به تخلفات کارورزان از شرح وظایف اعلامی هم اشاره شده است. بر طبق این آیین نامه، موارد تخلف کارورزان از شرح وظایف اعلامی و یا هر گونه کوتاهی در انجام وظایف، حسب مورد به ترتیب در شورای آموزشی بخش، گروه یا معاونت آموزشی بیمارستان یا دانشکده مطرح و تصمیمات لازم گرفته خواهد شد. درصورتیکه مسائل مطروحه در هر کدام از مراجع رسیدگی کننده اولیه به نتیجه قطعی نرسد یا مورد اعتراض کارورز باشد، مورد به مرجع بالاتر جهت اتخاذ تصمیم مقتضی ارجاع خواهد شد. مرجع نهایی تصمیم گیری شورای آموزشی دانشکده خواهد بود. تبصره ۱: وظایف مهارتی درمانی در این آیین نامه از وظایف موظفی کسب مهارت های بالینی کارورزی است و جهت دریافت نمره بخش مربوطه ضروری می باشد. عدم انجام موارد یاد شده تا سقف معین منجر به دریافت نمره منفی می شود و درصورتیکه تخلف و کوتاهی در انجام وظایف فراتر از حدی مشخص شود، احتیاج به جبران آن وظایف طبق نظر رئیس بخش یا مدیر گروه است. تبصره ۲: در صورت اعلام گزارش در خصوص کوتاهی و قصور کارورز در انجام وظایف مراقبت از بیمار در داخل مرکز آموزشی درمانی و یا حین انتقال بیمار، مبحث ابتدا در قسمت و سپس در گروه مربوطه مورد بررسی قرار می گیرد و در صورت تایید گزارش، جهت بررسی به شورای آموزشی دانشکده ارسال می شود. درصورتیکه شورای آموزشی دانشکده کوتاهی و قصور کارورز در انجام وظایف را تایید کند، مبحث توسط ریاست دانشکده جهت بررسی و صدور رای به کمیته انضباطی دانشجویان ارسال می شود. متن کامل آیین نامه شرح وظایف کارورزان دوره دکتری عمومی پزشکی مصوب شورایعالی برنامه ریزی علوم پزشکی در اینجا قابل مشاهده می باشد.
منبع: inbaman.ir
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب